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10月10日上午，隨著福建省寧德市醫(yī)保智能自動辦理平臺啟動儀式的舉行，寧德市醫(yī)保智能自動辦理平臺正式投入使用。此舉將極大地方便市民辦理醫(yī)保業(yè)務，也將有力推動數(shù)字化轉(zhuǎn)型和智能化服務的發(fā)展。

據(jù)悉，寧德市醫(yī)保智能自動辦理平臺建設應用是2023年市委、市政府為民辦實事項目之一，于2023年4月正式啟動建設，依托現(xiàn)有醫(yī)保公共服務渠道建設成果，率先將人工智能、智能語音、虛擬數(shù)字人技術(shù)引入“寧德智慧醫(yī)保”，構(gòu)建智能辦、引導辦、視頻辦、智能客服等全新的政務服務模式，提供智慧醫(yī)保一體化服務方案，突出解決醫(yī)保政務服務中政策專業(yè)性強、群眾不易懂，部分業(yè)務審核周期長，網(wǎng)上辦應用率低，老年人等特殊群體難操作和不方便到現(xiàn)場等痛點堵點問題，以智慧賦能醫(yī)保治理，切實提高醫(yī)保政務服務質(zhì)效。

該平臺主要包含智能辦、引導辦、視頻辦、網(wǎng)上辦、智能客服、個人中心，以及聯(lián)系我們七大功能，讓群眾辦事更加智能、便捷、高效、溫馨、優(yōu)質(zhì)。其中，智能辦是寧德醫(yī)保于省內(nèi)率先推出的一種全新的、更加便捷的政務服務辦理方式，包含虛擬數(shù)字人模式和標準模式。在辦理過程中，機器人助手“小寧”將全程提供語音交流引導業(yè)務辦理，確保辦事群眾順利完成業(yè)務辦理，節(jié)省辦事時間，提高辦事效率。目前，已開通14項醫(yī)保業(yè)務的智能辦理。其中，7項業(yè)務更是通過智能輔助審批，實現(xiàn)智能秒批，極大地縮短業(yè)務流轉(zhuǎn)及審核時間，提高審批效率。

視頻辦是寧德醫(yī)保于省內(nèi)率先推出用于實現(xiàn)政務服務視頻可辦、視頻易辦的一種新型政務服務模式，它通過視頻連接參保人與醫(yī)保經(jīng)辦人，使兩者進行線上面對面溝通，如同線下柜臺實現(xiàn)業(yè)務辦理。這種虛擬面對面模式避免了參保人線下來回奔波辦事，節(jié)省了參保人時間成本。相較于網(wǎng)上辦，視頻辦提供更加及時的反饋和幫代辦服務，特別適用于老年人等特殊群體，切實提高了參保人的滿意度和獲得感。

網(wǎng)上辦則提供給參保人自行辦理業(yè)務的能力，可以在網(wǎng)上辦中辦理個人參保業(yè)務、待遇業(yè)務、打印參保憑證等。目前，80%的個人醫(yī)保政務服務事項都已依托該功能實現(xiàn)全程網(wǎng)辦。此外，該平臺依托于寧德市醫(yī)保部門自建的醫(yī)保知識庫，將醫(yī)保政策法規(guī)、醫(yī)保業(yè)務辦理要素等以問答方式融合，充分考慮群眾的語言習慣，借助語義分析、關(guān)鍵詞提取和問題匹配等技術(shù)，打造一個“7×24小時”不打烊的醫(yī)保業(yè)務專家，為參保人員提供全方位的咨詢服務。

“平臺的服務對象為全市320萬參保群眾，涉及面廣，群眾關(guān)切度高。”市醫(yī)保局黨組成員、市醫(yī)保中心主任湯慧斌表示，為切實把好事辦好，把實事辦實，讓廣大參保群眾真真切切感受到平臺的易用、好用、實用，全市各級醫(yī)保部門將圍繞平臺功能和特點，組織開展全市醫(yī)保經(jīng)辦人員全覆蓋式培訓，提升平臺應用熟悉度，實現(xiàn)平臺功能全員應知，平臺操作全員應會，及時收集辦事群眾在使用過程中的意見建議，不斷優(yōu)化平臺性能，真正做到數(shù)據(jù)多跑路，群眾不跑腿，服務明明白白、辦事簡簡單單。

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