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汕尾7月起提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診待遇

    從汕尾市醫(yī)療保障局獲悉，7月1日起，汕尾市城鄉(xiāng)居民普通門診待遇將在原來每年100元的基礎(chǔ)上，提高至每年200元。

    為推動這一民生實事項目落地見效，7月1日起，汕尾將在城鄉(xiāng)居民普通門診待遇標準上，由原來的每年100元提高至每年200元；一級及以下醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支付比例由原來的50%提高至60%，其他醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)支付比例由原來的30%提高至50%；取消每次報銷40元的額度，在每人每年200元的總額內(nèi)，可以一次性報銷或多次報銷。

    此外，城鄉(xiāng)居民參保人普通門診待遇報銷將實行聯(lián)網(wǎng)直接結(jié)算，參保人在市內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)，出具身份證、社保卡或醫(yī)保電子憑證等有效證明，供就診醫(yī)生或醫(yī)院其他工作人員核定身份（急診除外），醫(yī)療費用由定點醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按照規(guī)定記賬結(jié)算，無需參保人另行申請。

    為何實施這一系列調(diào)整？汕尾市醫(yī)療保障局有關(guān)負責人表示，該局在對汕尾市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保基金運行情況的調(diào)研中了解到，原來年度100元的普通門診待遇標準總體來說還可以，但對于患有慢性病、基礎(chǔ)病還有一些多發(fā)病的城鄉(xiāng)居民來說，這一保障范圍和待遇水平仍存在不夠用的情況。“希望通過這次調(diào)整，為城鄉(xiāng)居民提供更好的醫(yī)療保障，進一步減輕參保人的門診醫(yī)療費用負擔，讓參保人更有獲得感、幸福感和安全感。”

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