，是領(lǐng)域中常見也是嚴(yán)重的之一，控制手術(shù)的發(fā)生是手術(shù)成敗的關(guān)鍵因素之一。根據(jù)相關(guān)調(diào)查研究，在所有手術(shù)室途徑中，來自手術(shù)室人員口、鼻、手的因素占35%，來自患者皮膚的占50%，來自手術(shù)器械的占10%，來自空氣的占5%。

可見，手術(shù)室是醫(yī)院的高危區(qū)域，對于醫(yī)院建設(shè)與手術(shù)室使用者而言，手術(shù)部感控問題主要來自環(huán)境控制與手術(shù)室管理。筑醫(yī)臺(tái)近期梳理手術(shù)室感控管理常見問題及解決措施，供醫(yī)院建設(shè)同仁與手術(shù)室使用者參考。

潔凈區(qū)內(nèi)手術(shù)室宜相對集中布置。Ⅱ級(jí)潔凈手術(shù)室應(yīng)處于干擾小的區(qū)域。

潔凈手術(shù)部的內(nèi)部平面和潔凈區(qū)走廊應(yīng)在手術(shù)室前單走廊、手術(shù)室前后雙走廊、縱橫多走廊、集中供應(yīng)無菌物品的中心無菌走廊（即中心島）和各手術(shù)室?guī)笆业刃问剑粦?yīng)符合潔凈手術(shù)部衛(wèi)生學(xué)要求，并應(yīng)按實(shí)際需要選用手術(shù)室圍護(hù)結(jié)構(gòu)的設(shè)計(jì)方式，限度地利用建筑面積。

負(fù)壓手術(shù)室和手術(shù)室在出入口處都應(yīng)設(shè)準(zhǔn)備室作為緩沖室。負(fù)壓手術(shù)室應(yīng)有獨(dú)立出入口。

更衣區(qū)的淋浴和衛(wèi)生間應(yīng)相對封閉，并不應(yīng)設(shè)于更衣室后部。

當(dāng)人、物用電梯設(shè)在潔凈區(qū)，電梯井與非潔凈區(qū)相通，電梯出口處必須設(shè)緩沖室。

在通道上不應(yīng)設(shè)空氣吹淋室。

換車間內(nèi)非潔凈和潔凈兩區(qū)宜分別設(shè)存車區(qū)；潔車所在區(qū)域應(yīng)屬于潔凈區(qū)，并應(yīng)作為緩沖室。

建筑裝飾

3.1 潔凈手術(shù)部的建筑裝飾應(yīng)遵循不產(chǎn)塵、不易積塵、耐腐蝕、耐碰撞、不開裂、防潮防霉、容易清潔、環(huán)保節(jié)能和符合防火要求的總原則。

3.2 潔凈手術(shù)部內(nèi)地面可應(yīng)選用實(shí)用經(jīng)濟(jì)的材料，以淺色為宜。

3.3 潔凈手術(shù)部內(nèi)Ⅰ、Ⅱ級(jí)手術(shù)室墻面、頂棚可用工廠生產(chǎn)的標(biāo)準(zhǔn)化、系列化的一體化裝配方式；Ⅲ、Ⅳ級(jí)手術(shù)室墻面也可用瓷磚或涂料等；應(yīng)根據(jù)用房需要設(shè)置射線防護(hù)。

3.4 潔凈手術(shù)室圍護(hù)結(jié)構(gòu)間的縫隙和在圍護(hù)結(jié)構(gòu)上固定、穿越形成的縫隙，均應(yīng)密封。

3.5 潔凈手術(shù)部內(nèi)墻面下部的踢腳不得突出墻面；踢腳與地面交界處的陰角應(yīng)做成R≥30mm 的圓角。其他墻體交界處的陰角宜做成小圓角。

3.6 潔凈手術(shù)部內(nèi)墻體轉(zhuǎn)角和門的豎向側(cè)邊的陽角宜為圓角。通道兩側(cè)及轉(zhuǎn)角處墻上應(yīng)設(shè)防撞板。

潔凈手術(shù)部對建筑結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)的一般要求

①、潔凈手術(shù)室內(nèi)吊頂標(biāo)高不得低于2.8m，宜為3.0m。

②、手術(shù)部所在樓層建筑層高不宜低于4.5m。

③、手術(shù)部應(yīng)設(shè)的空調(diào)機(jī)房設(shè)備層，設(shè)備層層高應(yīng)考慮空調(diào)系統(tǒng)設(shè)備安裝高度，并應(yīng)考慮便于系統(tǒng)維護(hù)的通道和空間；暖通設(shè)計(jì)杜老師提醒，設(shè)備層梁下凈高不宜低于1.8m。

④、手術(shù)層頂板結(jié)構(gòu)應(yīng)滿足手術(shù)部各系統(tǒng)管線、橋架吊裝的要求，手術(shù)室上方樓板應(yīng)滿足手術(shù)室吊裝設(shè)備(如吊塔、無影燈)的要求。