如何穿戴矯形器?
在矯形器的下面穿一件貼身無縫純棉 T 恤衫。衣服的長度要超過矯形器的長度。采取臥位穿戴支具。將矯形器置于身體側(cè)面,將其掰開穿入。調(diào)整好位置,注意支具的主要壓力點(diǎn)置于正確的位置。將搭扣穿過扣環(huán)。一手推住矯形器的壓力面?zhèn)?,另一只手將與之對(duì)應(yīng)的尼龍帶拉緊。先系上下面的搭扣,再系上上面的,重復(fù)拉緊每個(gè)搭扣,直到矯形器穿到技師要求的位置。確保矯形器的位置合適,沒有移位。如果穿戴半天后,發(fā)現(xiàn)有所移位,躺下重新穿戴。防止皮膚受壓破潰,當(dāng)有局部疼痛、皮膚過分發(fā)紅、發(fā)紫,立即停止佩戴矯形器,回工作室檢查。
髖外展矯形器:髖鉸鏈有多種形式。如采用簡單的落環(huán)鎖式髖鉸鏈,可以在站立或行走時(shí)將髖關(guān)節(jié)固定在伸直位,開后患者便能屈髖坐下;若采用定位盤鎖定式髖鉸鏈,可將髖關(guān)節(jié)固定在多個(gè)不同的屈曲角度,患者能根據(jù)需要加以調(diào)節(jié);采用多軸式髖鉸鏈除了屈曲角度可調(diào)外,還增加了內(nèi)收外展角度的調(diào)節(jié),使用更加靈活。
扭轉(zhuǎn)式髖大腿矯形器其特點(diǎn)是借助彈簧的扭力使下肢遠(yuǎn)端(與鞋連接處)產(chǎn)生外旋力,并可以通過一個(gè)調(diào)節(jié)螺絲來調(diào)節(jié)彈簧的扭力大小。穿戴時(shí)要注意所產(chǎn)生的扭轉(zhuǎn)力是否在需要矯正的部位,并及時(shí)調(diào)整扭力的大小。
上肢是一個(gè)復(fù)雜而又精致的工具,通過絕妙的協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),上肢帶有關(guān)節(jié)的各個(gè)部分進(jìn)行了極其多方面的運(yùn)動(dòng)?;謴?fù)殘缺上肢三個(gè)基本運(yùn)動(dòng)(抓握、放松、傳遞)是非常困難的。機(jī)械地重現(xiàn)正常上肢中的高度精細(xì)的關(guān)節(jié),杠桿和運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的問題比下肢要多很多。一具理想的矯形器控制或產(chǎn)生的運(yùn)動(dòng)只是那些異常的喪失的運(yùn)動(dòng),并且殘留功能的部位上,運(yùn)動(dòng)不受約束。顯然,對(duì)于矯形器所包繞的每個(gè)部分和平面應(yīng)該予以認(rèn)真的考慮。必須對(duì)矯形器的機(jī)械效率和裝配情況給予同等的重視。只有當(dāng)矯形器具有明確有治的目的,或者矯形器提供了在其他方式中不能完成的某種功能時(shí),才會(huì)接受上肢矯形器。臨床上的優(yōu)點(diǎn)必須超過缺點(diǎn),是否接受矯形器,也取決于方子上的功能是否適當(dāng),如果在使用中感到不方便,那么就會(huì)很快感到矯形器沒有效果而不再使用。